Diabète et Obésité le texte / Diabetes and Obesity the text.

Le diabète, la recherche et l'accompagnement.

Diabetes, Research and Support

Diabète et Obésité

 

Définition

 

Le diabète provient d'un mauvais fonctionnement du pancréas.

Le pancréas, situé dans l'abdomen, fabrique l'insuline. L'insuline est une hormone chargée d'éviter l'excès de sucre dans le sang. Cet excès (l'hyperglycémie) est dangereux pour la santé.

Lorsque le pancréas fonctionne mal, la quantité de sucre dans le sang est trop importante.

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Types de diabète

 

Il existe deux types de diabète. Ils diffèrent par leur origine et les personnes concernées :

Le diabète de type I

Il apparaît généralement chez les personnes de moins de 35 ans (surtout entre 10 et 16 ans). Les cellules sécrétant l'insuline au niveau du pancréas sont détruites et la production d'insuline devient quasi-nulle. Ceci nécessite des injections quotidiennes d'insuline.

Le diabète de type II

Il apparaît insidieusement chez les personnes de plus de 40 ans. Il se développe progressivement. Sa découverte se fait très souvent de façon fortuite lors d'un examen médical de routine.

Quel type de diabète se développe chez les personnes en excès de poids ?

Chez la personne en surpoids ou obèse, il s'agit généralement de diabète de type II.

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Obésité et diabète

Pourquoi un obèse a-t-il plus de risque d'être diabétique ?

Plus la quantité de graisse dans votre corps est importante, plus votre organisme a besoin d'insuline. Si votre pancréas n'arrive pas à produire assez d'insuline pour satisfaire ce besoin, alors vous développez un diabète.

Chez l'obèse ou la personne en surpoids, le diabète est donc bien la conséquence d'un excès de poids.

C'est pourquoi, toute perte de poids, même limitée, aura un effet bénéfique sur le diabète (ou le risque d'en développer un).

 

Combien y a-t-il d'obèses diabétiques ?

Une personne obèse a 3 fois plus de risques d'être diabétique qu'une personne non-obèse.

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Quels sont les dangers du diabète ?

 

Un excès de sucre dans le sang expose en particulier :

1.aux maladies cardiovasculaires (hypertension artérielle, infarctus du myocarde, accidents vasculaires cérébraux, artérite des membres inférieurs),

2.à des problèmes ophtalmologiques (cataracte, atteinte de la rétine),

3.à un risque de plaies au niveau des pieds,

4.à des atteintes rénales.

 

 

L'AVC est une atteinte d'une partie du cerveau, due soit à une rupture de vaisseau qui entraîne une hémorragie, soit à une interruption de circulation sanguine par un caillot ou une plaque de graisse.

Les conséquences d'un AVC peuvent être importantes : paralysie, perte de sensibilité.

 

Le pied diabétique présente un risque élevé de plaie, pour 4 raisons possibles :

1.perte de la sensibilité nerveuse (la douleur n'est plus ressentie),

2.déformation du pied, avec appui exagéré sur certaines parties du pied,

3.mauvaise circulation sanguine,

4.sécheresse du pied, amenant notamment des crevasses au niveau du talon.

Il est possible, pour un médecin, d'évaluer chacun de ces paramètres, et donc de pratiquer, si nécessaire, une prévention utile qui empêchera la formation de plaie.

 

Un suivi médical régulier permettra de dépister au plus tôt un éventuel diabète ou de traiter correctement un diabète existant afin d'éviter les complications de cette maladie.

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Quand penser au diabète ?

 

Si vous présentez un ou plusieurs de ces troubles, il est utile de consulter votre médecin traitant :

1.antécédents familiaux de diabète,

2.adiposité abdominale,

3.infections urinaires à répétition,

4.intense fatigue,

5.forte soif,

6.urines fréquentes et abondantes,

7.furoncles à répétition.

Le fait d'avoir une ou plusieurs personnes diabétiques dans sa famille augmente considérablement les risques de développer un diabète.

 

L'obésité abdominale est un excès de graisse au niveau du ventre.

Elle s'évalue principalement par la mesure du tour de taille.

Vous risquez de mettre en péril votre santé si votre tour de taille est :

1.Supérieur à 90 cm, si vous êtes une femme (en dehors de la grossesse),

2.Supérieur à 100 cm, si vous êtes un homme.

 

Méthode de mesure du tour de taille :

1.Prenez un mètre de couturière

2.Mettez-vous debout, pieds légèrement écartés, poids réparti sur les 2 jambes

3.Prenez la mesure en plaçant le mètre à hauteur du nombril

4.Faites cette mesure lors d'une expiration douce.

Mais attention...

Généralement, le diabète ne se traduit par aucun symptôme: il faut donc le rechercher systématiquement en cas d’obésité.

Quels sont les examens à faire pour confirmer (ou non) un diabète ?

 

Le diagnostic de diabète se fait par une prise de sang qui permet de mesurer le taux de sucre dans le sang (glycémie).

Deux valeurs (au choix) permettent de confirmer un diabète :

1.soit une glycémie à jeun supérieure à 1,26 g/l (soit 7,1 mmol/l). Cette valeur devra être confirmée à 2 reprises,

2.soit une glycémie, mesurée 2 heures après l'ingestion de 75 g de sucre, supérieure à 2 g/l (soit 11,1 mmol/l).

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Que faire en cas de diabète ?

Le diabète doit être suivi par votre médecin, qui vous conseillera :

1.d'essayer, à votre rythme et selon vos possibilités, d'augmenter votre activité physique. Si vous ne savez pas très bien comment vous y prendre, reportez-vous à la partie "Bouger plus" du site.

2.de perdre du poids (surtout l'excès de graisse au niveau du ventre). Une perte de poids, même minime, sera bénéfique à votre diabète.

En cas d'échec de ces deux premières mesures, la prise de médicaments pourra être envisagée. Dans la très grande majorité des cas, le traitement par injection d'insuline n'est pas nécessaire.

 

Par ailleurs, des règles diététiques particulières sont à suivre par toutes les personnes diabétiques. Votre médecin vous en informera.

 

Comment prévenir les complications du diabète ?

Les complications du diabète peuvent être prévenues en respectant les règles suivantes :

1.Contrôle régulier de la glycémie (quantité de sucre dans le sang),

2.Traitement des éventuelles maladies associées (hypertension, excès de cholestérol),

3.Arrêt du tabac,

4.Soin attentif des pieds à cause du risque de plaies.

 

Dans tous les cas, un suivi médical régulier est nécessaire (tous les 6 mois environ).

Afin d'éviter l'apparition de plaies au niveau du pied, susceptibles d'évoluer gravement chez une personne diabétique, il est recommandé de :

1.vérifier régulièrement le bon état des pieds,

2.traiter immédiatement toute mycose située entre les doigts de pied ou sur les ongles,

3.éliminer les causes de frottement ou d'abrasion (chaussures mal adaptées etc...),

4.hydrater les pieds secs avec une pommade hydratante non grasse.

 

Dans tous les cas d'apparition de troubles (lésions, rougeurs etc...) même mineurs, demandez conseil à votre médecin traitant.

 

Combien de kilos faut-il perdre pour ne plus être diabétique ?

Cela dépend des individus et de l'importance de leur masse grasse. En moyenne on considère que la perte de 5 à10% de poids chez un individu obèse améliore significativement la situation du diabète.

Mais attention, il n'y a pas que le poids, le fait de bouger davantage aura également un impact positif et immédiat. Perdre du poids, oui, mais surtout bouger plus !

 

Diabetes and Obesity

 

Definition

 

Diabetes from a malfunction of the pancreas.

Pancreas, located in the abdomen, manufactures insulin. Insulin is a hormone responsible for avoiding excess sugar in the blood. This excess (hyperglycemia) is a health hazard.

When the pancreas is malfunctioning, the amount of sugar in the blood is too high.

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Types of diabetes

 

There are two types of diabetes. They differ in their origin and the persons concerned:

Type I diabetes

It usually appears in people under 35 years (mostly between 10 and 16 years). Cells secreting insulin in the pancreas are destroyed and insulin production becomes almost zero. This requires daily insulin injections.

Type II diabetes

It appears insidiously in people over 40 years. It develops gradually. His discovery is very often by chance during a routine medical examination.

What type of diabetes develops in people who are overweight?

In person overweight or obese, this is usually of type II diabetes.

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Obesity and diabetes

Why obese he is more likely to be diabetic?

Plus the amount of fat in your body, the more your body needs insulin. If your pancreas can not produce enough insulin to meet this need, then you develop diabetes.

In obese or overweight person, diabetes is the consequence of excess weight.

Therefore, any weight loss, however limited, will have a beneficial effect on diabetes (or the risk of developing one).

 

How many there diabetic obese?

An obese person has 3 times more likely to be diabetic than non-obese person.

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What are the dangers of diabetes?

 

Excess blood sugar sets out in particular:

1. cardiovascular diseases (hypertension, myocardial infarction, stroke, peripheral arterial disease)

2. to eye problems (cataracts, damage of the retina)

3. at risk of wounds in the feet,

4. to kidney damage.

 

Stroke is one reaching a portion of the brain, either due to vessel rupture causing bleeding or a blood flow interruption by a clot or plaque fat.

The consequences of stroke can be significant paralysis, loss of sensitivity.

 

The diabetic foot is at high risk of wound for 4 possible reasons:

1. loss of nerve sensitivity (pain is not felt)

2. foot deformity, with exaggerated support certain parts of the foot,

3. poor circulation,

4. drought foot, including causing cracks in the heel.

It is possible for a physician to evaluate each of these parameters, and thus to practice, if required, a useful prevention will prevent the wound formation.

 

Regular medical monitoring will detect the earliest possible diabetes or properly treat existing diabetes to avoid complications of this disease.

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When thinking about diabetes?

 

If you have one or more of these disorders, it is helpful to consult your physician:

1. Family history of diabetes,

2. abdominal adiposity,

3. recurrent urinary tract infections,

4. intense fatigue,

5. strong thirst,

6. Frequent and copious urine,

7. boils repeatedly.

Having one or more diabetes in his family greatly increases the risk of developing diabetes.

 

Abdominal obesity is excess fat in the abdomen.

It assesses primarily by measuring the waistline.

You may jeopardize your health if your waistline is:

1. Greater than 90 cm, if you are a woman (besides pregnancy)

2. Greater than 100 cm if you are a man.

 

waist circumference measurement method:

1. Take a tape measure

2. Stand up, feet slightly apart, weight spread over the 2 legs

3. Take the measurement by placing the meter at the navel

4. Make the measure during a soft expiration.

But beware...

Generally, diabetes results in no symptoms, so we must seek systematically in obesity.

What exams do to confirm (or not) diabetes?

 

The diagnosis of diabetes is made by a blood test that measures the level of sugar in the blood (blood sugar).

Two values (choice) can confirm a diabetes:

1. either a higher fasting glucose 1.26 g / l (7.1 mmol / l). This value must be confirmed on 2 occasions,

2. is a blood glucose measured 2 hours after ingestion of 75 g of sugar, greater than 2 g / l (11.1 mmol / l).

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What if I have diabetes?

Diabetes must be followed by your doctor, who will advise you:

1. to try at your own pace and according to your opportunities, increase your physical activity. If you do not know very well how to do this, see the "Move More" site.

2. to lose weight (especially excess belly fat level). Weight loss, however small, will benefit your diabetes.

In case of failure of the first two measures, medication may be considered. In the vast majority of cases the insulin injection treatment is not necessary.

Furthermore, special dietary rules are to be followed by all people with diabetes. Your doctor will tell you.

How to prevent diabetes complications?

The complications of diabetes can be prevented by following these rules:

1. Regular monitoring of blood glucose (amount of sugar in the blood)

2. Treatment of any associated diseases (hypertension, cholesterol)

3. Stop smoking,

4. attentive Foot care because of the risk of sores.

 

In any case disturbances are (lesions, redness etc ...) even minor, ask your doctor.

How much weight should I lose to no longer be diabetic?

It depends on the individual and the importance of their fat. On average it is considered that the loss of 5 to 10% by weight in an obese individual significantly improves the situation of diabetes.

But beware, it's not just the weight, being more physically active will also have a positive and immediate impact. Lose weight, yes, but mostly move more!

 

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